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  • 骑车摔伤牙齿怎么办?

    骑车摔伤牙齿怎么办?

    骑车摔伤牙齿怎么办?

    相信许多朋友都看过很多竞技运动中,运动员会选择戴上护齿套来?;ぱ莱?,可是在车界中却很少看见有人骑车会带护齿套,其原因有很多种,例如:不习惯、怕影响呼吸、没必要等等,都觉得骑车对牙齿的伤害较小不会受到伤害,但只要有摔、跌、碰撞等意外的机率发生,医师都会建议戴上护齿套。

      许多新手在接触自行车运动后,由于对刹车的运用不熟悉,导致摔车,或者因为紧急情况锁鞋来不及解锁造成摔伤,进而导致摔到牙齿,发生牙齿断裂、位移、甚至脱落等情形,那到底摔伤牙齿后当下应该如何处置及后续该如何治疗呢?因此本期藉由专业医师来开讲。

    牙齿外伤种类

      谈到骑车摔伤想必许多车友们都有过这样的经验,其中更不乏少数摔伤了牙齿,那么牙齿摔伤了当下该如何处理呢?在处理之前,我们先来了解牙齿受伤有哪几种?牙齿外伤可分为牙齿硬组织受损如:牙冠断裂、牙冠牙根断裂、牙根断裂;牙齿周边组织的伤害如:牙齿震荡、半脱位、牙齿脱位与脱落。

      处置的考虑因素包含:病患当时生命迹象是否稳定、患者年龄、现有牙齿疾?。ㄈ缪乐懿。?,周边软组织的阳吉(如撕裂伤)与硬组织的伤害(如齿槽骨、上下颚骨断裂等)、发生与处置时间、后续的追踪与治疗等;一旦发生牙齿外伤,急症处置后,需要告知病人必须接受门诊治疗,或转诊牙髓病科、牙周病科、矫正科与口腔外科,让病人了解密切追踪治疗也非常重要。

    ▲在发生意外的当下,趁着受伤牙齿尚未沾黏,应当尽速就医把握黄金救援时间(60分钟内),提高牙齿恢复机率。

    牙断紧急SOP

      当意外发生的时候总是令人心惊胆跳,但在当下应保持冷静,先确认自身安全(远离马路),然后找寻断裂牙齿(后续治疗接上修补或者重新植回),而找到断裂牙齿的时候切勿擦拭牙齿、牙根(牙齿上有许多细胞容易损伤,会影响后续植回成功率),应将断牙浸泡在牛奶、生理食盐水,待就医后交由专业医师处置。

    ▲受伤后SOP

    ▲怎么办断牙齿受伤&如何处置

    ▲图示为跌倒造成牙齿受伤断裂,红点处为神经。

    ▲伤后牙齿接受治疗,图示为利用钢丝矫正固定。

    重建后该如何保养

      当所有牙齿外伤紧急处置后,希望完成后续卫教(如吃软性食物一周等),建议使用软毛刷小心清洁并0.12% Chlohexidine一天含漱两次,任何情况都须回诊追踪。确认疼痛已经缓解,口腔内没有出血,牙齿动摇度已经改善且齿间固定无咬合干扰。同时患者必须接受门诊治疗,追踪患齿牙髓活性与治疗,拍摄根尖X片检视牙根型态是否发生改变,并且减少对牙齿造成伤害,避免会发生碰撞运动,若有钢丝则更需要注意清洁保养,随时检查钢丝是否有脱落,以及遵循医师治疗时间拆除钢丝。

    警语:

    以上牙齿外伤急症处理指引仅提供基本参考,牙齿外伤愈后因人而异(如患者若有牙周病等),紧急处置后不代表治疗结束,持续门诊追踪与治疗是必须的。

    ▲洪千乔医师建议牙齿受伤时,应保握黄金救援时间,以提高后续治疗的成功机率。

    过来人经验谈

    谢校长:我是怎么摔断牙的?

      在某次环岛过程中,遇见老欉茄苳树的绿荫隧道,为了替车队留下美好的回忆,拿出手机拍照(已确认用路安全状况下),没想到手机却不慎滑落,于是快手伸出捉到了手机,没想到意外就此发生「犁田」,据后方车友描述,看到后轮翘起、人往前趴,推测应该是反射动作按压到前刹,所以后轮翘起来,而在着地瞬间,双手趴着、脸朝左侧、避开头部及鼻子直接撞击(单车学校-指导摔车要领:双手不放开把手,转头避开颜脸撞地,最后滚翻,分化撞击力),当时,脸部明显流血被紧急扶上后勤车,前往医院治疗……而伤势右手背小擦伤破皮、右眼眉下,被护目镜Eye wear 割伤、右上唇擦、唇上方擦地、门牙一根轻撞断半。

      摔车事故后的检讨:严禁边骑边拍照,如使用手机可加装安全指扣(挂绳),就不怕使用中掉手机(当然骑行不拍照)。当然不管任何时间与地点,如果掉任何东西(含手机),绝对要以自身安全为第一考虑!尤其在骑行中,掉东西绝不抢救,可先大声唤叫提醒后方车友:「掉东西!小心!」续骑往前5m减速(以防后方车友追撞,二次伤害),靠边后,再回头捡东西。

    ~ By KHS bike School 校长谢正宽

    ▲当时意外4天后在花莲与团友合影,伤口已愈合,但尚未治疗断齿。(Photo:谢校长)

    Linda:多么痛的领悟

      在车龄两个月菜鸟的时候,友人相约观音山骑乘尝试爬坡体验,(当时对于公路车的认知相当于避震车、淑女车、菜蓝车等),没有什么技巧上的概念,好不容易在30 分钟内全程不落地的从凌云路上到山顶,当下除了为自己感动之外还觉得自己很帅,因此有点洋洋得意的状态下,从事了下坡骑乘,殊不知,意外就发生了。关于这点必须承认,当时在菜鸟时期,对于下坡这件时不存在着恐惧,都认为与国中时避震车、菜蓝车一样,反而对于速度感有点兴奋(毕竟费尽辛苦抵达山顶,下滑能多快就多快才能享受),而在下坡过程中因车身的晃动,产生了危险感,因而按下了刹车……

      据同行车友表示,当时情况是整个人翻了一圈,下巴着地,车子压在身上;推测应该是在紧张状况下,按压煞车力道过大(机械碟刹系统)。因此有了这次惨痛的经验之后,除了反省自己(在不熟悉状态下,做出难以驾驭的事情、缺少基本认知、技巧的运用)之外,也建议新手在骑车的同时,要先对于车子有基本的认知(熟悉车感、路感)、在下坡路段重心往后、压低,以及对于自行车的迷思(不同车种的技巧、特性皆不相同)所造成危险等等,可以寻求有经验的车友指导、吸取经验,结伴同行,骑车前先做好功课,减少许多不必要的危险以及冤枉路。

    ~ By Linda 爱打卡打掐

    ▲受伤程度:牙齿从中间断裂,需进行拔牙,待伤口恢复再进行植牙,建议初学者骑车前要先做好功课在上路。(Photo:Linda)

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